Cho đến hiện nay, các bệnh lý cơ xương khớp gần như chưa được rõ nguyên nhân gây bệnh. Tuy nhiên các bác sĩ nhận thấy trong các bệnh lý cơ xương khớp đều có sự hiện diện của rất nhiều yếu tố gây viêm và đó là lí do tại sao các thuốc kháng viêm được dùng chủ yếu trong việc điều trị bệnh lý cơ xương khớp.



Các thuốc kháng viêm được chia làm hai loại là kháng viêm corticoid và kháng viêm không corticoid (NSAIDs: Nonsteroidal Anti- Inflammatory Drugs). Vì tính chất tương đối “lành tính” nên nhóm thuốc NSAIDs được sử dụng khá rộng rãi. Ngoài tính chất kháng viêm nhóm này còn tác dụng giảm đau, hạ sốt. Tuy nhiên có thật là nhóm NSAIDs này lành tính hay không chúng ta hãy xem xét một số cơ chế sau đây.

Nhóm thuốc NSAIDs được sử dụng trong trường hợp nào? Dễ thấy là những bệnh nào có hiện tượng viêm đều có thể dùng nhóm ức chế chuyên biệt hay chọn lọc COX2. Gần như tất cả các bệnh lý cơ xương khớp đều có hiện tương viêm nên nhóm thuốc này gần như là thuống đầu tay của các bác sĩ chấn thương chỉnh hình hoặc cơ xương khớp.

Tại Việt Nam, Bộ Y tế chỉ công nhận chỉ định của nhóm thuốc này trên các bệnh mạn tính cơ xương khớp nên khi các bác sĩ dùng cho các bệnh nhân sẽ sị cơ quan bảo hiểm y tế không chi trả. Đây là một thiệt thòi lớn cho các bệnh nhân và là thảm họa cho các bệnh nhân sau mổ vì họ sẽ có nguy cơ bị các biến chứng tăng đau, rối loạn dinh dưỡng do không được điều trị viêm đúng mức. Có lẽ Bộ Y tế cần tham kháo ý kiến các chuyên gia về việc dùng thuốc hơn là chỉ căn cứ vào chỉ định của các công ty dược phẩm.

Nguyên tắc dùng thuốc NSAIDs như thế nào? Chính vì các biến chứng nghiêm trọng của thuốc mà các hiệp hội về cơ xương khớp đã khuyến cáo các bác sĩ nên dùng nhóm thuốc này với liều thấp nhất đạt hiệu quả điều trị cao nhất, giảm liều hoặc ngưng thuốc khi đã đạt hiệu quả điều trị cao nhất, giảm liều hoặc ngưng thuốc khi đã đạt hiệu quả điều trị. Không nên dùng hai nhóm NSAIDs một lúc hoặc phối hợp giữa nhóm NSAIDs và nhóm corticoid vì tăng nguy cơ biến chứng. Các bệnh nhân có bệnh lý tim mạch đặc biệt là mạch vành, bệnh lý về thận hay dạ dày cần phải thận trọng khi dùng. Một số thuốc cần phải kê toa nhưng một số thuốc được bán rộng rãi như là thuốc không kê toa ở Mỹ vẫn được bà con gởi về cho người thân dùng. Các bệnh nhân cần chú ý khi có các bệnh kể trên mà dùng thuốc kháng viêm thì nên tham kháo ý kiến của các dược sĩ hay bác sĩ để tránh biến chứng của thuốc. Đôi khi người ta không chết vì bệnh cơ xương khớp nhưng lại chết vì biến chứng xuất huyết dạ dày do viêm loét dạ dày bởi thuốc NSAIDs

Nguồn: medjoint.com.vn/dung-thuoc-khang-viem-khong-co-corticoid-trong-benh-ly-co-xuong-khop

Công ty TNHH Dược phẩm JOINT VINA

Bệnh xương khớp - Các bệnh xương khớp thường gặp - Viên nang cao khô MED JOINT

Địa chỉ: 78/5w Lâm Văn Bền, P.Tân Thuận Tây, Quận 7, Tp.HCM

Điện thoại: 028 66 707 739 - 0869 739653

Email: Tuvanmedjoint@gmai.com